近日,邵逸夫医院成功完成了全腹腔镜下胰十二指肠切除术,两周后病人康复出院。昨日上午,记者见到了这位脸色红润,身板壮实的患者邓某,他正欢天喜地在收拾东西,准备回家。真的很难让人联想到这是一位胆管癌术后仅两周的病人。
记者了解到,对于早期胆管癌,传统的治疗方式是打开肚子做胰十二指肠切除手术。但即使是开腹胰十二指肠切除手术,也是腹部外科最大最复杂的手术之一。在手术中,要切除的部分脏器多达胆囊、胆管、胃、十二指肠、胰腺等七八个,还要进行胃——肠、胰——肠和胆——肠三条通路的缝合、重建。但就是这样一个复杂的开腹手术,邵逸夫医院医疗副院长、腔镜诊治中心主任、博士生导师蔡秀军教授却在全腹腔镜下完成得十分顺利:在内镜的放大直视下,他与手术小组成员准确定位,操作精巧的内镜器械进行整个手术过程,免了手术医生的手和腹腔脏器的接触,使患者创伤极小、很少出血。患者术后第3天就能下床活动,术后第4天开始进食,而且没有任何并发症及异常症状。
当记者看到患者腹部仅留下3个“钥匙孔”大小的刀疤和1条4厘米左右的疤痕时,深深地感慨于全腹腔镜下胰十二指肠切除术的神奇之处和手术医生的妙手回春了。如果是以往的腹部手术,患者的切口长度在30厘米,至少需要住院3~4周,术后并发症也多。“施行这一手术是基于原本娴熟的技术。”蔡秀军说。据悉,作为国内肝胆微创外科领域的先驱者,他至今已成功完成了近60例腹腔镜下肝叶切除术,其中1例右半肝切除术,为国内首创,达到国际领先水准。邵逸夫医院此例手术的成功,表明胆管、胰头及壶腹部肿瘤等其他相关疾病的病人又多了一项选择——微创治疗不再是奢望。
(本报记者 林丹 本报通讯员 陈正英) 2005-4-1



