家里有人得了癌症，自己将来会不会也得？大人有高血压会不会遗传给孩子？自己将来患老年痴呆症的概率大吗……这些原本不那么好“说”的问题现在都有答案了。
    
    10月8日起，国内首个“基因门诊”在浙医一院开始试诊，来自美国、加拿大等国的专家把最先进的基因技术带到了杭州。
    
    门诊第一天，咨询的人超过一百
    
    28岁的小芮看上去很健康，但对癌症的恐惧却比一般人要强烈得多。原来，她爸爸得了大肠癌，妈妈患了乳腺癌，家里另外还有几个亲属也都被癌病侵扰。
    
    浙医一院护士陈奕说，这几天，门诊的电话都给打爆了，都是来问基因门诊的。而8日那天，来门诊咨询的就超过了百人。
    
    浙医一院遗传与基因组医学中心主任、刚从美国留学回来的博士后祁鸣说，8日就诊的70多人中，有80％左右的人的确需要来基因门诊做个基因测试。比如说小芮，就应该做一下血液化验，查一下基因，基因检测能明确告诉你有没有携带致病基因。当然，检测到了疾病倾向也不代表疾病肯定会发生，但这绝对能帮助我们有针对性地进行预防。
    
    与疾病相关的基因有上千个
    
    基因（Gene）是指携带有遗传信息的DNA序列，是控制性状的基本遗传单位。基因通过指导蛋白质的合成来表达自己所携带的遗传信息，从而控制生物个体的性状表现。
    
    人体2万多个基因中，已知晓与疾病有关的基因有上千个，各种疾病都和基因相关。通过对人体内基因的分析，确定疾病“内因”，对生活习惯和生活方式等外因进行调整，就有可能避免疾病的发生，或者帮助医师选用更安全有效的药物，采取最佳的治疗方案，减轻症状或推迟发病时间。
    
    基因门诊其实是遗传和基因组的一个通俗的称呼，它是由浙江大学医学院与沃森基因组科学研究院共同筹建，是我国首个“科研、教学、临床应用三位一体”的基因组医学平台。
    
    目前只找到两种致癌基因
    
    是不是所有的疾病都能通过基因检测得出呢？回答是否定的。就癌症来说，目前只有乳腺癌和大肠癌的基因是知道的，其他的还没有查明。
    
    查到了癌症基因就一定会得癌症吗？查不到就一定不会得吗？祁鸣的回答还是否定的。所有的乳腺癌中10％是有家族性的，而90％是非家族性的。基因检测可以比较明确地知道检测人是否带有癌症基因，如果有的话，就要开始预防，经常性地做检测了。但是如果检测出没有癌症基因，可以相对放心些，但也不代表这个人这辈子不会得癌症，因为导致癌症的原因有很多种。
    
    检测费最低600元
    
    基因检测的收费怎么样呢？假如是测高血压，一个位点需要600多元；测老年痴呆症，需要测两个位点，价格为1200多元；如果家族中有人发病，就可以知道发病的位点，那测一个位点就够了。
    
    哪些人需要看基因门诊
    
    哪些人需要来做基因测定呢？祁鸣教授说，基因组学科的服务对象包括：
    
    具有家族病或者肿瘤史的病人。他们想知道自己会不会患同样的病，有什么办法可以让自己不患或者减轻症状。
    
    具有某些临床症状但尚未能确诊的病人。他们可以通过基因诊断知道自己到底得的是什么病，知道发病原因，从什么地方遗传来的，会不会遗传给下一代。
    
    目前身体表面健康但有意了解其疾病或癌症的遗传风险因子者。
    
    因亲子或法律纠纷需做身份鉴定者等。
    
    就诊前需要做哪些准备
    
    从本周起，基因门诊将在每周四全天开放。除了祁鸣教授常年坐诊，美国、加拿大等国的遗传专家也将不定期来医院坐诊。
    
    就诊前需要做哪些准备呢？祁鸣说，千万不能什么都不准备就来，最好要预约。就诊前要准备好自己的临床记录、搞清楚自己的家庭病史。
    
     (吴海栋)2005-10-14