走出大医院 下乡进社区

发布时间:2007-08-08来源:


    【核心提示】
      
    名医进社区,万名医师下基层,大医院带动协作医院,这是今年浙江缓解老百姓看病难出手的创新三招。
    
    近日,《浙江省公立医院支援社区卫生服务实施方案》出台,在杭省级医院与杭州市区32家社区卫生服务中心初步达成对口支援协议,本月正式启动。
    
    浙江将通过社区卫生服务机构与公立大中型医院之间多种形式的联合与合作,充分发挥社区卫生服务机构的基础性作用,建立分级医疗和双向转诊制度。逐步将大中型医院承担的一般门诊、康复和护理等分流到社区卫生服务机构,形成“健康进家庭、小病在社区、大病到医院、康复回社区”的新格局。
    
    除了城市大力加强社区卫生机构力量外,早在2005年底,卫生部、浙江省卫生厅统一部署,全省开展“万名医师支援农村卫生工程”,去年一年,全省有400名医生驻地基层坐诊看病,时间至少4个月,与医生评定高级职称挂钩,省级医院派出的全部是学科专家,他们被农民称为“省城专家”。
    
    杭州医生在县城驻点4个月
    
    梁伟峰:我为农民省药费
    
    浙医一院传染病科主任医师梁伟峰的基层联系点是景宁畲族自治县人民医院。
    
    景宁人口17万,县城有1200多年历史,梁伟峰在那里驻点4个月。梁医师到达景宁的第二天,病区就来了一位老年患者,呼吸急促,连走路也十分困难,口唇发紫,一看就是个老慢支肺心(老年性慢性支气管炎合并肺心病)、严重低氧血症的病人。医护人员要求他住院检查治疗,可是他没有钱。老人从身上各个口袋缝里掏出一元、一角的硬币,放在桌上。梁医师说自己突然感觉又心酸又无奈。
    
    医护人员把老人扶到床上,吸氧、输液,用的是3块多一支的头孢三嗪。但是老人不愿吸氧,因为吸氧要钱啊,他宁可忍受缺氧状态下的极大痛苦。医生对他说,我们不收你钱。他才吸氧,很快进入梦乡。
    
    4个月太短,临走时,梁医师把自己所有的联系方式都给了医生和病人,再三嘱咐下一步的治疗方案。4个月的感情胜过4年,甚至14年。在联系点的这些日子里,梁医师学会了如何花较少的钱给老百姓看病。梁医师回杭州几个月,还不断接到来自景宁的电话,有的是医生询问医疗上的难题,有的是病愈的老乡打来感谢电话。今年年初,因为割舍不下对景宁人的感情,梁医师又一次申请到景宁驻点,现在已经回来了。
    
    【新闻同期声】
    
    “在自己的大医院有的是新技术、新药品,诊治时考虑最多的是疗效,很少会考虑经济因素。但在农村看病首先要考虑的是农民的经济承受力,花钱尽量要小心,都是一分一厘的血汗钱哪!让我深刻地明白我的处方单是为老百姓开的。”梁伟峰的感言是发自肺腑的。
    
    去年,浙江大学医学院附属第一医院与浙江38家县医院建立协作关系,各科医生团队定期到地方坐诊,当地患者享受省城新医术的同时,所花费的医疗费却按照当地医院的标准来收取,十分实惠。关键是,不少县城医生第一次与大医院医生同台手术,学了不少拳头,加上进修和熟识后的连线咨询,个人业务提高得非常快。
    
    (本报记者 王蕊)2007年8月8日