本报讯 “深吸气，努力把痰咳出来！”昨天上午，在浙医二院的烧伤科病房里，耳鼻咽喉科陈鸣主任一边指导病床上的小丁，一边动作麻利地取出了他喉咙处的金属套管。
    
    事发后第9天，浙医二院收治的19名危重伤员中，终于有人可以开口说话了。
    
    不过，这样的好消息并不能让医务人员放松。浙医二院烧伤科副主任陈国贤说，所有烧伤患者均已经渡过早期休克关，进入了感染期，而这一关也是最难的。“都无法避免的，一直要到创面愈合为止。我担心随着病程发展，烧伤创面溶痂期的来临，患者感染可能加重。”
    
    浙医二院党委书记陈正英表示，医院正在举全院之力，迎接感染期的挑战。
    
    伤者小丁看完了世界杯决赛
    
    昨天可以开口说话的，是一个32岁的小伙子，姓丁。小丁是浙医二院在公交车燃烧事件后收治的19名伤者之一，入院时他的烧伤面积达到25%，也做了气管切开手术。“小伙子体质很好，所以恢复速度也会快点。”陈国贤说。
    
    昨天，小丁的一位家人也获准进入病区。看到家人，小丁开口的第一句话就是：“谢谢，真的谢谢，我希望其他人都能快点好起来！” 一旁的家人也连连给医务人员鞠躬致谢。
    
    “管子拔掉了，我觉得会越来越好，昨天晚上我还看世界杯决赛了……”尽管吐字还很累，但小丁似乎有说不完的话。
    
    小丁可以说话了，兴奋的不仅有伤者和家属，还有医务人员。“之前他一直通过手机打字与我交流，今天终于能听见他的声音。我还要看着他能自己吃饭、走路、康复出院”，主管小丁的当班护士童小仙说。
    
    截至昨晚钱江晚报记者发稿，救治已经进入第9天，19名伤者中，使用呼吸机的仍有6例。绝大多数伤者的病情都有明显好转，生命体征也比较平稳，不过情况仍不容乐观。“烧伤病人病情变化多端，有可能出现肺、肾、消化道等多脏器损伤，这些就像一个隐形的炸弹。”
    
    一位伤者换药需要2小时换药需要2个小时
    
    虽然病情突发的可能性很大，但接下来，19名伤员将进入一个时间相当长的感染期。
    
    昨天下午，在烧伤科病区，两名医务人员围着病床，弯着腰忙碌，后背已经湿透。
    
    烧伤科副主任医师王帆说，他们正在给病人换药。“因为很多人受伤严重，所以换药每一步都要小心翼翼，有的时候一个伤者换药需要2个小时。”
    
    钱江晚报记者看到，每一位伤者的受伤部位都被纱布裹了一层又一层。据王帆介绍，平均每位伤者身上的特制纱布都超过30层，其中紧贴着受伤部位的约4层，一般经过药水浸泡，或者包裹着药膏，疗效主要是抗感染和促进伤口愈合，外围的纱布则起到另外一个作用——吸收渗液。
    
    王帆说，为了减少感染，必须保证伤口创面的相对干燥，纱布吸收渗液非常重要，护理人员每天要花大半的时间在换药换纱布上。粗略统计，19名重伤员，每天更换的各类纱布总重量超过300斤。
    
    （本报通讯员 方序 鲁青 本报首席记者 李阳阳）2014-07-15