浙大一院已完成肝移植1604例

5年生存率超70% 健康存活10年以上已超百人

发布时间:2014-12-09来源:都市快报


    本报讯 上周六上午,浙江大学附属第一医院举办第九届肝友会,说是肝友会,其实是场“庆生宴”,现场有鲜花、蛋糕、蜡烛、水果,还有各种美味的小点心,前来参加的人都曾在浙大一院做过肝移植手术,他们的人生在这里重新扬帆启航。截至今年11月,浙大一院已完成临床肝移植1604例,良性终末期肝病移植后1年生存率达95.2%,3-5年生存率达70%-80%,5年生存率超过70%。
    
    
每年,浙大一院院长郑树森院士都会亲自出席肝友会,给肝友们“过生日”。他说:“每次肝移植手术前,患者或者他的家属都会反复问我们,肝移植后还能活多久,生活质量怎么样?虽然,我们有很漂亮的数据,但我知道他们其实还是犹豫的。一年一次的肝友会,大家聚在一次,看到他们健健康康,就是最好的证据。”
    
    
8年前一服草药让他肝昏迷 现如今他已结婚生子 还将迎来第二个宝宝
    

    
2007年2月3日,黄先生一辈子都忘不了的日子,“如果没有那天的手术(肝移植),就不会有今天的我,也不会有这个小家伙。”他指着5岁的儿子说。自从加入浙大一院这个“大家庭”后,每年的肝友会他都会参加,他也很愿意讲自己的故事。
    
    
他说:“没什么丢人的,我说了,别人看到了,生活饮食就注意了,那么,150个人中就能少一个(我国等待肝移植的人与供肝的比例为150∶1)。”
    
    
黄先生,37岁,金华人,因母婴遗传患上了乙肝。2006年9月,他父亲听信“土三七能治乙肝”的传言,到山上挖了一大袋土三七,晒干后,像煎中药一样给儿子黄先生喝。几天后,黄先生出现乏力、食欲下降等症状,家人误以为消化不好,带他去医院消化科看病。可三天不到,身体情况急剧下降,还出现了肝腹水,住院检查发现,肝脏毛细血管已经全被堵住了,被诊断为肝小静脉闭塞症,且病情进展得很快,出现了肝昏迷。
    
    
“那时候,我肚子很大,跟怀孕七八个月的孕妇差不多,每天要抽十几斤的腹水,几乎没有小便,别人打几克利尿剂就能排出小便了,我打二十几克都排不出来,一天要挂3瓶白蛋白。”黄先生说,“很痛苦,就感觉自己离死已经不远了。同事来医院看我都吓到了,因为我平时身体很好的。”
    
    
家人急忙将黄先生转院到浙大一院。郑院士及其团队给黄先生做了相关检查,发现肝功能已经衰竭,肝移植是唯一的办法。得知要肝移植,黄先生的父母犹豫了,他们对肝移植一无所知,更担心别人的器官安在儿子身上,会不适应。“是我姐姐做的决定,她查了很多资料,看了很多书,也对郑院长的团队做了了解,告诉我们要相信郑院长他们。她还开导我,就是个常规手术,让我不要害怕。”黄先生说。
    
    
2007年2月3日,黄先生接受了堂弟捐的大半个肝脏,做了肝移植手术。醒来后,他躺在床上的第一件事就是看肚子。一旁的护士看到后笑着说,肚子小了,放心吧。听到这句话,他笑了,足足笑了半分钟。他说:“看到自己的肚子小了,我太开心了。你知道吗,我手术前的体重是170斤,手术后,只有105斤,说明肚子里有多少水啊。”
    
    
术后,黄先生的身体逐渐恢复。一年后的2008年7月,他找到了生命中的另一半;手术两年后的2009年,他们有了第一个孩子;这个月,他还将迎来第二个宝宝。“经历这次大病,我的心态变了。”
    
    
“去年,我们单位里有个人因肝昏迷转到浙大一院,也要做肝移植,但他妻子犹豫不决,害怕万一移植失败了,就再也见不到她老公了。我听说后,从金华赶到杭州,告诉他们我的经历。其实,那个同事我也没见过,只是觉得有希望的时候,千万不能放弃。”黄先生说,现在他改掉了喝酒、熬夜的坏习惯。以前,他经常和朋友半夜出去喝酒吃夜宵,现在不但戒了酒,还经常劝身边的朋友少喝酒。
    
    
8个肝移植患者已停药
    
肝移植术后5年,即可认为长期存活
    
    
肝友会上,郑树森院士还宣布了两个好消息——浙大一院目前健康存活10年以上的肝移植患者已经超过了100人,有8名患者已经不用免疫剂了。
    
    
郑院士说:“在医学上,接受肝移植术后5年以上,就可以被认为进入长期存活,其生存率和生活质量可以说进入了一个相对比较平稳的阶段,而超过十年,基本可以认为患者已经接近健康人群的水平。移植后,患者存活的时间越长,抗排异用的药就越少,他的经济负担也越小。”
    
    
移植后能否停药是目前器官移植领域的研究热点,主要判断的标准是,移植4年后,药量在2-3纳克以下,肝脏穿刺结果良好,这需要移植中心有过硬的技术。52岁的董先生是8个已停用免疫剂的患者之一。
    
    
2003年,董先生因肝癌在浙大一院做了肝移植手术,术后4个月重返工作岗位。2008年10月11日,正式停药。2012年11月,去香港参加了世界器官移植运动会,摘得了100米金牌、铅球铜牌及羽毛球双打季军。他说,从没想过自己能恢复得这么好,刚生病那会儿,他一天24小时没一刻不痛的,每时每刻都要拿条凳子抵在肚子那里,不然就痛得不行。吗啡、杜冷丁不知用了多少,用到后来都耐药了。当地医院给他做了5次介入,但没什么效果。
    
    
董先生很乐意被医生护士作为正面典型来鼓励其他病友。他说,他希望在等待移植的人,能够继续坚持,移植成功了的人能够健康快乐地走下去,健康的人能坚持良好的生活习惯,戒烟戒酒。
    
    (2014-12-08)