主持人：中国科学家26日公布了他们在H7N9禽流感病毒研究领域的诸多重大的新发现。为表达对中国科研团队在H7N9研究领域所取得巨大进展的肯定，世界著名医学期刊《柳叶刀》25日在其官方网站的头条位置发表了他们的论文，并配发了国际顶级专家的评论文章。
解说：来自浙江大学、清华大学、香港大学和中国疾控中心的科研人员围绕发生在浙江的4例人感染H7N9禽流感病例，以及与这些患者有关的活禽市场中鸡、鸭、鹌鹑和鸽子展开。并发现，患者体内分离出的H7N9病毒与活禽市场中，鸡身上的H7N9病毒株的基因序列高度同源。其一致性高达99.4%。这也是科学家首次通过实验，证据清晰地证明H7N9病毒源于禽类，再向人类传播。
这项研究的领导者,中国工程院院士李兰娟介绍，通过对相关的病毒基因组研究，科研人员还发现，在病毒的H7基因上，一个氨基酸位点发生了变异，而这个变异使得这个本源自禽类的病毒变得更加容易感染哺乳动物和人。在另外一个叫做PB2的基因上，科研人员也发现了其中一个关键位点的变异。一旦另外一个特殊的位点也同时发生变异，那将导致人与人之间互相传播的几率增大。
同期：课题组负责人、国家禽流感防控专家 李兰娟院士 目前来讲，我们已经证明了这个基因的突变，就是禽传人。如果确定要627同时发生变异，它的（人传人的）几率就更高了。
解说：研究人员还发现，在H7N9重症患者中，发现有类似SARS病毒感染的细胞因子风暴现象。所谓“细胞因子风暴”，是指机体感染微生物后，引起体液中多种细胞因子迅速大量产生的现象，它也是引起急性呼吸窘迫综合症和多器官衰竭的重要原因。
同期：课题组负责人、国家禽流感防控专家 李兰娟院士 因为SARS也有人报告细胞因子是高的，我们这一次检测也有这种重症病人细胞因子是高的，所以这两个是一致的。
解说：李兰娟说，这或许可以解释，为何H7N9的重症感染者大多病情发展迅速，并表现出和SARS患者一样的高致死率。不过她也同时强调，在轻症患者身上，并没有出现这一症状。
还有一项发现，也出乎国内外科学家的预料。研究发现，H7N9病毒更容易感染和袭击下呼吸道，但在鼻子、咽喉等上呼吸道的存在时间和检出率却很低。
同期：课题组负责人、国家禽流感防控专家 李兰娟院士 我们已经测定好鼻咽拭子阴性，我们在拿器官插管的深度的液体，痰液抽出来（却）是阳性的。
解说：李兰娟评价说，这意味着，医务人员不能单纯地依靠上呼吸道的检测结果来判断病情，动物研究人员也不能再单纯依靠简单便捷的拭子来确认活禽是否是病毒的携带者。
同期：课题组负责人、国家禽流感防控专家 李兰娟院士 说明两个问题：一个是他重点感染细胞是在下呼吸道，在上呼吸道没有直接感染；第二个这个对我们的发病机制研究很有价值，再就是对临床治疗很有价值。
解说：拥有190年历史的《柳叶刀》杂志是世界上最具影响力和权威性的医学期刊之一。除了在其网站的头条位置发表该论文全文外，该刊物还专门聘请了国际顶级病毒学权威、荷兰阿姆斯特丹大学的马里恩？科普曼斯教授撰文，对该论文的创新之处进行了评价。
(新华社记者张乐，摄像李涛浙江杭州报道)2013-04-28
