近日，在浙江大学医学院附属第二医院（以下简称“浙大二院”）心血管内科介入手术室，一台高难度经导管三尖瓣缘对缘修复术顺利完成。不同于传统手术的局限，这台手术依托国产原创精准介入器械与独创诊疗技术，精准规避血管、瓣膜复杂病变风险，成功为一名重度三尖瓣反流患者解除病痛。

这一手术的顺利开展，正是中国科学院院士、浙大二院院长王建安团队多年深耕重大心血管疾病精准介入诊疗领域，持续突破技术壁垒的生动缩影。他们锚定心血管疾病诊疗痛点，坚持自主创新、精准赋能、智能升级，构建起适配国人、接轨全球的心血管精准介入诊疗新体系，助力中国心血管医疗技术跻身世界前沿。

在日前召开的国家科学技术奖励大会上，相关成果获得了2025年度国家科学技术进步奖二等奖。

精准评估决策，心脏支架植入有据可依

心血管疾病是威胁人类健康的“头号杀手”，其中重症冠心病、复杂瓣膜病等重大心血管疾病，因患者心脏结构差异大、病变复杂、手术风险极高，一直是临床诊疗的痛点。特别是面对重症冠心病患者，如何建立无创、快速、精准的评估技术，成为了王建安团队关注的焦点。

团队提出，冠心病患者要不要放支架，冠脉狭窄度不是关键，血流量才是重要指标。王建安牵头的FLAVOUR研究通过对1682名患者的7余年随访，突破性地证实了：功能学评估指导支架植入，临床疗效媲美复杂的腔内影像学，可减少21%的不必要支架植入。

紧接着，团队基于定量血流分数（QFR）技术，克服血管重叠、分叉等复杂结构影响，用AI将二维造影图像重构为三维立体结构，可以快速计算血流储备分数（AngioFFR）。“QFR技术无需额外导丝和血管扩张剂，操作简便无创，仅用1分钟就能得出结果，且准确率超过90%。”王建安自信地说道。

基于此，FLAVOUR II研究首次验证，AngioFFR指导的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）策略在临床结局上不劣于血管内超声，在此前研究的基础上进一步减少11%的支架使用率，重塑了全球冠心病介入治疗实践。

如今，这套研究方法连续2年入选“全球十大改变临床诊疗范式研究”，多次登上《新英格兰医学杂志》《柳叶刀》等国际医学顶刊，并被国外学者反复实验确证。“很高兴，我们走出了除传统影像学评估和有创内窥镜评估之外的‘第三条路’。”

中国瓣膜杭州启航走向世界

“很多时候，我们不能盲目迷信国外经验，要找出符合中国患者实际情况的‘最优解’。”

与西方患者不同，中国瓣膜病患者普遍存在严重钙化现象，传统大尺寸的西方瓣膜产品，应用于中国患者身上时，反而会导致移位或并发症。“这就好比一栋房子门坏了，我们一味地加大增高门框，反而会影响墙体结构。”

王建安自2009年起就针对中国患者的病变特点，构想让患者获益的创新产品。从2012年开始，他联合工程师及企业团队，合作研发中国人自己的经导管人工心脏瓣膜产品和介入技术。团队共同研读影像资料，到手术台边观摩，熟悉人体解剖结构，“因为知道问题出在哪些地方，才能有针对性地优化产品的设计制造。”王建安说，等到技术人员做出新的产品，临床团队又反复进行模拟和动物实验，以获得最佳效果。在联合团队的共同努力下，2017年，首款瓣膜产品上市，服务于中国广大患者。王建安没有止步，又继续研发了我国首个可自主回收和重新定位的经导管人工心脏瓣膜，于2021年获批上市，被成功植入患者心尖。