浙江大学医学院附属第二医院王建安院士、胡新央教授团队于北京时间2025年3月31日于国际顶刊《柳叶刀》（The Lancet）公布了一项备受瞩目的重磅研究成果——FLAVOUR Ⅱ研究。本文第一作者为浙江大学医学院附属第二医院胡新央、张金龙、首尔大学医院Seokhun Yang；通讯作者为浙江大学医学院附属第二医院王建安、首尔大学医院Bon-Kwon Koo。

精准治疗与患者获益并重

冠心病是由冠状动脉狭窄或由动脉粥样硬化导致阻塞引起的心肌缺血和心绞痛或心肌梗塞性心脏病的一种形式，又称缺血性心脏病。它是目前全球范围内威胁人类健康的主要疾病之一。

冠状动脉血流储备分数是评估冠脉血流的重要功能学（或生理学）指标。在冠心病的介入治疗中，准确评估冠状动脉狭窄的功能意义对于制定合理的治疗策略至关重要。然而，传统的有创FFR虽被广泛认可，但操作相对复杂且存在一定风险。而血管内超声（IVUS）作为优化经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的重要工具，虽能直观显示血管内结构，但同样属于有创操作。近年来，随着影像学技术的发展，基于血管造影的无创FFR技术应运而生，其无需额外导丝和血管扩张剂，操作简便且无创（仅需造影），为临床实践提供了新的选择。

“AngioFFR技术到底能否替代传统的有创FFR？”

研究团队为此展开研究

在此背景下，FLAVOUR Ⅱ研究聚焦于冠心病患者（冠脉狭窄≥50%)，对比了基于血管造影的血流储备分数（AngioFFR）指导PCI与IVUS指导PCI的临床结果，旨在进一步探索AngioFFR在血运重建决策及优化中的价值。

研究的结果表明，在非复杂冠心病患者中，AngioFFR指导的介入治疗策略在临床结局上不劣于IVUS指导的介入治疗策略，且具有减少支架植入的优势。这一发现不仅为临床医生提供了一种更为简便、无创的PCI决策和优化工具，也为未来心血管介入治疗指南的更新提供了有力的证据支持。

值得一提的是，王建安院士团队目前正在进行FLAVOUR Ⅲ研究，旨在进一步探索AngioFFR和IVUS联合使用的可能性，回答联合两种技术是否能进一步改善患者预后。FLAVOUR系列研究成果相继登上《新英格兰医学杂志》（NEJM）、《柳叶刀》（The Lancet），期待FLAVOUR系列研究能够带来更多突破性的成果，为全球心血管疾病患者提供更多的希望和选择。

（内容来源：浙大二院 文 来鑫萍）